江蘇常美醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的一次性使用籃形異物取出鉗考慮到了以下兩點：（１）手術過程中的插入性首先，降低了連接頭對內(nèi)窺鏡鏡頭的遮掩，便于在顯示器中判斷異物所處的狀態(tài)；其次，細小的網(wǎng)籃器連接頭可使產(chǎn)品前端順利地從異物側面穿過，不易發(fā)生因連接頭過大而將異物往內(nèi)推的情況。（２）異物抓取有效率網(wǎng)籃器采用多種開幅設置，可使產(chǎn)品針對異物大小調(diào)整撐開幅度；選用適于臨床應用的鎳鈦合金材料，確保網(wǎng)籃絲提供足夠的支撐力；根據(jù)不同異物形狀，設計了４種不同形狀的網(wǎng)籃。選擇適 合的套石網(wǎng)籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術的取石效率和結石氵青除率。內(nèi)鏡下用的取石網(wǎng)籃推薦廠家

    （6）結石被息肉包裹相對固定者?先將鈥激光纖維頭插入結石與黏膜之間?在較低能量下發(fā)射激光?將結石與黏膜分開或使用鱷嘴異物鉗摘除部分息肉?出現(xiàn)腔隙后置入取石籃越過結石上方0．5cm并打開傘狀網(wǎng)籃?防止結石上移?再予鈥激光碎石。（7）網(wǎng)籃應置于結石上方約0．5cm處?并保持鈥激光光維頭與網(wǎng)籃的距離?以免擊破網(wǎng)籃、結石外漏；本組1例因網(wǎng)籃緊靠結石?碎石過程中鈥激光打斷網(wǎng)籃鎳鈦合金網(wǎng)線、形成網(wǎng)籃漏洞?導致一約3mm×3mm結石上移入腎?形成腎內(nèi)殘石。（8）置好網(wǎng)籃后?應從結石邊緣開始?呈“蟲蝕”樣碎石?即光導纖維的頂端應抵住結石的側面?通過碎石在邊緣表面產(chǎn)生一個腔隙?而后反復移動光纖碎石?將腔隙擴大?如果從中心碎石?結石容易被碎成大塊碎石?其中大部分需要再次碎石?而大塊結石在操作過程中易被水流沖入腎內(nèi)。（9）合并息肉?可予鈥激光成功汽化、切割。（10）輸尿管扭曲者?經(jīng)調(diào)整亻本位、水壓、更換導絲引導等進鏡失敗者?改行開放手術。異物網(wǎng)籃平均價格取石籃質量的要求是高的?一根較細的導管內(nèi)藏埋鋼質取石籃?經(jīng)膀胱鏡送入輸尿管?取石籃的網(wǎng)籃要伸縮自如。

    取石網(wǎng)籃的網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而成，展開后能形成阻塞性散裝結構，避免碎石中結石出現(xiàn)逆行性位移。由于目前主要是在網(wǎng)籃頭端的結構上有所區(qū)別，所以就按照網(wǎng)籃頭端形狀對網(wǎng)籃進行分類。網(wǎng)籃頭端結構主要有兩種種分類方式:第壹，網(wǎng)籃按有無頭可以分為有頭式和無頭式兩種，如圖3所示。無頭式網(wǎng)籃的無創(chuàng)設計可以減少對周圍組織的創(chuàng)傷，降低黏膜損傷和穿孔的可能性，避免了網(wǎng)籃絲在手術過程中的脫落;有頭式的網(wǎng)籃的頭端被稱作導絲頭，導絲頭中有導絲孔，用于引導網(wǎng)籃，適用于在曲折的輸尿管中結石的提取，同時可以增強產(chǎn)品遠端在X射線透射下的遠觀性，適用于抓取輸尿管遠端結石。第二，按照取石網(wǎng)籃的展開形狀可以將網(wǎng)籃分為鉆石型網(wǎng)籃、橢圓形網(wǎng)籃與螺旋形網(wǎng)籃型網(wǎng)籃三種。

網(wǎng)籃由金屬絲線制成，有各種尺寸和結構可供選擇。網(wǎng)籃中的金屬絲可以是單絲或編織的，通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端，通常在一個小金屬帽下。一種常見的網(wǎng)籃結構（通常稱為Dormia籃）包括4根金屬絲，以90°的間隔呈放射狀排列。當籃子處于開放位置時，它呈三維結構，形成兩個垂直的六邊形。其他可用的網(wǎng)籃包括那些具有螺旋形結構的網(wǎng)籃，其使用超過4根金屬絲線（稱為螺旋籃），以及遠端金屬絲線多于近端的網(wǎng)籃（稱為花籃）。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片。網(wǎng)籃本身可以被限制在塑料導管或金屬護套內(nèi)，可以通過內(nèi)窺鏡的工作通道進入選擇的膽管。取石網(wǎng)籃直接取石技術在 LCBDE 中的應用為 膽總管結石的氵臺療提供了一種新的方法。

膽總管結石是外科常見病?是導致膽道梗阻的主要病因?國內(nèi)統(tǒng)計因膽囊結石行膽囊切除的患者中10％～15％同時合并膽總管結石?傳統(tǒng)開腹手術及腹腔鏡膽總管探查取石術?并發(fā)癥發(fā)生率高、住院時間長、氵臺療費用高。相對于手術?ERCP因其能對胰膽管系統(tǒng)精確顯像?長期以來被認為是診斷膽管結石的金標準?因其是一種微創(chuàng)介入診治方法?具有安全、簡便、并發(fā)癥低等優(yōu)點?同時還保持了膽道系統(tǒng)的完整性和生理功能?目前被公認是一種相對安全有效的氵臺療膽管結石的方法?尤其適合膽囊切除術后的膽總管結石、單純的膽總管結石及不能耐受外科手術的老年患者。取石籃在減少結石殘余，縮短手 術時間，降低手術并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢。醫(yī)用的取石網(wǎng)籃價格

鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡便，網(wǎng)籃間孔隙較大，方便重復取放，適合直徑較大的結石。內(nèi)鏡下用的取石網(wǎng)籃推薦廠家

    針對傳統(tǒng)網(wǎng)籃套取后夾緊時因夾持力過大而使得結石碎裂的問題，莊小金等發(fā)明了一種可避免結石碎裂的取石網(wǎng)籃，網(wǎng)籃前端采用網(wǎng)兜的結構設計，頭端網(wǎng)籃絲為依次向周向設置的3～8根絲，網(wǎng)籃絲周向設置成橢球形，網(wǎng)兜以網(wǎng)籃為骨架編織在網(wǎng)籃架上，使用時，將該取石網(wǎng)籃在目的位置展開后將結石套取并使得結石順勢滑入網(wǎng)兜中，避免了結石的碎裂。綜合網(wǎng)籃與其他組件之間的問題，目前取石網(wǎng)籃的研發(fā)主要有兩個方向，一是設計一種一體式的取石網(wǎng)籃，繆東林等通過在網(wǎng)籃上設置固定結，使網(wǎng)籃與固定結形成一體化結構，避免了固定結與網(wǎng)籃結合處的臺階結構，以解決網(wǎng)籃損傷人體組織和避免網(wǎng)籃卡在內(nèi)窺鏡抬鉗上的技術問題;二是設計出一種可拆卸式的網(wǎng)籃，趙俏等發(fā)明的一種可拆卸式取石網(wǎng)籃中，導絲推拉手柄組件和外鞘管手柄組件的可拆卸式結構避免了因推拉導絲斷裂而導致的整體報廢，減少了患者的使用成本，節(jié)約了資源。 內(nèi)鏡下用的取石網(wǎng)籃推薦廠家